髌骨软化症的症状、成因、对策、治疗和预防
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髌骨软化症,又称髌骨软骨炎,是引起膝前痛的常见原因之一,在运动员和体育爱好者中尤其多见。因髌骨软骨变软、碎裂、脱落,导致疼痛和炎症。髌骨不能平顺滑动,造成软骨面毛糙。
髌骨软化的症状
膝盖骨下方或两侧,有疼痛感。亚特兰大皮埃蒙特医院的足外科医生、医学博士戴夫.埃坡说,那是一种持续的酸胀不适。约一年时间,疼痛会加剧,上坡时症状最为明显。还会出现肿胀。在数起病历中,患者能感觉到甚至听得到膝盖活动时,毛糙的软骨面在摩擦正常平滑的软骨面。
髌骨软化症的成因
过度内旋会使脚踝过度扭转。肱四头肌是膝关节的起动肌,如果肱四头肌虚弱,就无法保证髌骨顺畅收缩。无力的肱四头肌和紧张的大腿后侧肌群间的肌肉不平衡,会使髌骨脱位。上坡跑(尤其是下坡跑)、在倾侧路面上始终在同一侧跑、过度训练,都会加重症状。
髌骨软化症的对策
停跑。
每日冰敷膝盖2——3次,每次15分钟,直至炎症消退。用柔软度较好的凝胶冰袋裹住膝部——救急的话,一袋冰冻蔬菜也是可以的。
服用阿司匹林每日3次,连服12周。埃坡博士说,阿司匹林能有效防止软骨进一步受损。
也可以尝试自行按摩膝盖处的酸胀部位。
一旦疼痛或酸胀消除,立即开始加强锻炼肱四头肌。站立于至少10厘米高的台阶或盒子。保证右侧的肱四头肌紧绷,左腿慢慢放到地上,然后复归原位并放松。两侧各做40次。每两天增加5次。最多至60次。
不要忘记拉伸肱四头肌和大腿后侧肌群。当重新开始跑时,也可以使用髌骨处开洞的橡胶护膝,以使膝盖更好地收缩。需要4——6周才能恢复放松跑。
髌骨软化症的医治
如自行处理四周后,仍未有起色,应当去足科就医。医生也许会采用量身定做的矫正鞋垫来控制足部过度外旋。或者通过髌骨软骨切削术的手术方式,使软骨面恢复平滑,从而缓解疼痛。不管你听到的说法如何,事实是接受可的松注射没有疗效。
髌骨软化症后的替代运动
游泳、泳池跑和划船以及一切不会压迫膝盖的活动。
髌骨软化症后的预防
拉伸并强化肱四头肌、大腿后侧肌群和小腿肌肉。
如果你是过度内旋,可以换一双中底较硬的控制型跑鞋。
切忌穿老化磨损的跑鞋跑步。
也许需要使用矫正鞋垫。
避免下坡跑。
绝不要跑路面倾斜的马路。如果没有选择,尽量跑在马路上较为平坦的地方。
训练计划劳逸结合,不要训练过度。
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